ชีพจร (Pulse)
นายแพทย์วีระ เยาวพฤกษ์
หลายๆ คนคงเคยรู้จักการจับชีพจรจากการชมภาพยนตร์เกี่ยวกับเรื่องราวในอดีตและคงสงสัยว่าชีพจรคืออะไร การจับชีพจรบอกอะไรกับแพทย์บ้างและมีวิธีการอย่างไร
ชีพจรเป็นการขยายตัวและหดตัวของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย เป็นจังหวะตามคลื่นความดันที่มาจากหลอดเลือดแดงใหญ่ใกล้หัวใจ สามารถจับได้ทั้งที่ข้อมือ (radial) ข้อพับศอก (brachial) ข้างคอ (carotid) ขาหนีบ (femoral) หลังเข่า (poplitial) และหลังเท้า (pedal pulse) การจับชีพจรโดยปกติ เริ่มที่ข้อมือ วิธีจับชีพจรเราใช้คลำโดยหงายมือผู้ป่วยขึ้น วางนิ้วชี้ นิ้วกลาง นิ้วนาง ของเราลงบนตำแหน่งของชีพจรตรงข้อมือ และวางนิ้วหัวแม่มือไว้ทางด้านหลังข้อมือของ ผู้ป่วย ดังภาพ
กดปลายนิ้ว ลงบนข้อมือด้วยแรงพอประมาณ จนรู้สึกถึงการเต้นของชีพจร หลังจากนั้น จึงนับชีพจร การจับชีพจรจะช่วยบอก
ก. อัตราการเต้นของหัวใจกี่ครั้ง/นาที
ข. จังหวะการเต้นของหัวใจสม่ำเสมอหรือไม่
ค. ชีพจร 2 ข้างเท่ากันหรือไม่
ง. ลักษณะของชีพจร
ในรายที่มีชีพจรสม่ำเสมอ ปกติเราใช้นับจำนวนชีพจรใน 15 วินาที และคูณ 4 จะเป็นอัตราการเต้นของหัวใจต่อนาที ปกติจะอยู่ระหว่าง 60-100 ครั้ง/นาที และจังหวะคงที่สม่ำเสมอ ถ้ามากหรือน้อยกว่านี้ หรือไม่สม่ำเสมอถือว่าผิดปกติ
การตรวจชีพจรร่วมกับการฟังเสียงหัวใจและการตรวจร่างกายอื่นๆ ประกอบกับประวัติความเจ็บป่วยที่สัมภาษณ์ได้ ช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคต่างๆ และเลือกส่งตรวจเพิ่มเติมอื่นๆ ตามความเหมาะสม
เอกสารอ้างอิง
การสัมภาษณ์ประวัติและตรวจร่างกาย โครงการตำราจุฬาอายุรศาสตร์ ฉบับที่ 10 98-99, 115-116 พิมพ์ครั้งที่ 8 .2541
เว็บไซต์สำหรับศึกษาเพิ่มเติม
1. http://www.viahealth.org/rgh/departments/cardiac/cardiacsurgeries.htm
Coronary Artery Bypass Graft Surgery (CABG) – ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับหน้าที่ของหัวใจ,
เส้นเลือด coronary artery, โรคที่เกิดกับเส้นเลือดชนิดนี้, และการผ่าตัดหัวใจมีกี่แบบ ดูรายละเอียดได้ที่นี่
พร้อมภาพประกอบการเรียนการสอน
2. http://www.learnaboutbypass.com/atgtemplate.jsp?pid=c
การผ่าตัด Bypass คืออะไร? – พร้อมภาพประกอบสวยๆ
3. http://www.elib-online.com/doctors3/food_heart03.html
ถ้าอ่านไปใจสั่นไป หรือบ่นเด็กในห้องเรียนแล้วรู้สึกเหนื่อย ห้ามพลาด บทความภาษาไทย "อาหารกับโรคหัวใจ"
3. http://www.clinic.worldmedic.com/disease/hemato/hemato6.htm
บทความภาษาไทย เรื่อง "โรคหัวใจขาดเลือด โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย"
Copyright © 2002 The Institute for the Promotion of Teaching Science and Technology (IPST). All rights reserved.
Last updated 03/19/2007 15:43:19
20,979 total views, 2 views today